迦創醫療

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肝膽胰外科

Hepato-pancreato-biliary Surgery

傳統膽囊切除手術 Open Cholecystectomy

1.1 認識傳統膽囊切除手術

傳統膽囊切除手術 Cholecystectomy,或稱開放式膽囊切除手術,是膽囊切除手術的標準。手術需要在全身麻醉下進行,外科醫生會在病人的腹部開一個傷口為病人切除膽囊,手術一般需時約一個多小時。

另一方面,微創膽囊切除手術 Laparoscopic Cholecystectomy 是現時較新式的膽囊切除方法。現時大部份的個案都可以微創方式進行,微創手術的特點是手術的傷口相較傳統開放式手術小得多,因而病人於手術後的痛楚可以大大減輕的同時,病人於手術後亦可以盡快康復。一般而言,大部份接受微創手術的病人都可以於手術後翌日可以出院。

1.2 手術過程

  • 傳統膽囊切除手術需要安排在醫院內的標準手術室,在全身麻醉下進行。
  • 外科醫生會在病人右上腹的肋下邊緣位置開一個十多厘米的傷口,進行腹腔,為病人進行手術。

  • 醫生會先找出膽囊管及膽囊動脈位置,然後把膽囊管及動脈紥除,之後把膽囊從肝臟切除。

  • 待醫生止好血後,便會用把手術傷口縫合,再用防水敷料保護手術傷口。
  • 手術時間約需一個多小時。
  • 手術後病人於復甦室休息,醫生一般建議病人留院休息。
  • 手術後,病人需要在醫院休息。待病人可以下床行走及正常飲食時,便可安排出院。

1.3 手術後護理要點

住院護理
  • 因為手術時曾使用麻醉藥,您於手術後可能感覺疲倦、虛弱或暈眩, 但不適感覺會漸漸消失。
  • 醫生會在手術後處方止痛藥物,如有需要,可依醫生處方服用。
  • 因為您曾經接受全身麻醉手術方式進行手術,護士會要求您於手術後4小時後才可以進食或飲水。
傷口護理
  • 手術後,您的傷口已用無菌敷料及膞布蓋好,請保持傷口清潔乾爽。
  • 傷口大多數會以軟線縫合,軟線會慢慢自動溶解及吸收,故毋須拆線。
  • 若需要拆線者,必須於指定日子回到診所拆線。
  • 如傷口已蓋上防水敷料,手術後翌日可如常沐浴,沐浴後請保持防水敷料乾爽清潔
  • 手術部位若出現痛楚加劇或出現紅腫、觸痛、滲血、腹痛加劇、發熱 (如體溫 38℃ 或 100℉ 以上) 等狀況,請即聯絡醫生。
術後活動
  • 手術後,您可以如常進食,我們建議您多飲水及進食高纖維食物,以避免便秘。
  • 我們建議您於手術後 48 小時內,只作輕微活動。
  • 手術後初期,您於打噴嚏或咳嗽時,應用手按着傷口,以減少痛楚。
  • 手術後的四星期內,請盡量避免劇烈運動。

1.4 其他手術方式

外科手術可以以傳統和微創手術兩種方式進行:

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